Возможности ультразвуковых способов в диагностике декомпрессионной болезни

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель работы: провести сравнительный анализ способов ультразвукового исследования правых отделов сердца со звуковой и визуальной индикацией внутрисосудистого декомпрессионного газообразования у водолазов после спуска под воду.

Материалы и методы. Проведено обследование правых отделов сердца у 13 водолазов после 152 спусков. Внутрисосудистое декомпрессионное газообразование оценивалось с помощью ультразвукового исследования с использованием звуковой локации на основе эффекта Допплера и трансторакальной двухмерной эхокардиографии.

Результаты и их обсуждение. Оба способа позволяют определять внутрисосудистое декомпрессионное газообразование после водолазного спуска, коррелируют с клинической картиной острой декомпрессионной болезни и должны использоваться в медицинском обеспечение водолазных спусков. При этом способ ультразвукового исследования на основе трансторакальной двухмерной эхокардиографии оказался более чувствителен в определении газовых пузырьков в правых отделах сердца по сравнению со звуковой локацией с эффектом Допплера.

Об авторах

Д. П. Зверев

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Email: z.d.p@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3333-6769

Зверев Дмитрий Павлович — кандидат медицинских наук, доцент, полковник медицинской службы, начальник кафедры
физиологии подводного плавания

SPIN 7570–9568

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Россия

С. А. Бычков

Центр подводных исследований Русского географического общества

Автор, ответственный за переписку.
Email: s.bychkov@rgs-urc.ru
ORCID iD: 0000-0002-8506-7815

Бычков Сергей Анатольевич — врач водолазной медицины автономной некоммерческой организации

191123, Санкт-Петербург, Захарьевская ул., д. 3, лит. А

Россия

А. А. Мясников

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Email: a_mjasnikov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7427-0885

Мясников Алексей Анатольевич — профессор доктор медицинских наук, заслуженный работник высшей школы РФ, полковник медицинской службы запаса, профессор кафедры физиологии подводного плавания

SPIN 2590–0429

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Россия

А. М. Ярков

Центр подводных исследований Русского географического общества

Email: a.yarkov@urc-rgs.ru

Ярков Андрей Михайлович — кандидат медицинских наук, врач водолазной медицины автономной некоммерческой организации

SPIN 1618–3133

191123, Санкт-Петербург, Захарьевская ул., д. 3, лит. А

Россия

А. Б. Хаустов

Центр подводных исследований Русского географического общества

Email: benmody@mail.ru

Хаустов Антон Борисович — врач водолазной медицины автономной некоммерческой организации

191123, Санкт-Петербург, Захарьевская ул., д. 3, лит. А

Россия

И. Р. Кленков

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Email: fugazik@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1465-1539

Кленков Ильяс Рифатьевич — майор медицинской службы, адъюнкт, кафедра физиологии подводного плавания

SPIN: 9827–8535

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Россия

С. Г. Фокин

Центр подводных исследований Русского географического общества

Email: s.fokin@urc-rgs.ru

Фокин Сергей Георгиевич — исполнительный директор автономной некоммерческой организации

191123, Санкт-Петербург, Захарьевская ул., д. 3, лит. А

Россия

Список литературы

  1. Фисун А.Я., Халимова Ю.Ш. Профессиональные болезни. СПб.: Фолиант, 2019. 592 с.
  2. Шитов А.Ю. Использование неспецифических методов повышения устойчивости водолазов к декомпрессионной болезни // Кубанский научный медицинский вестник. 2011. № 2. С. 187−191.
  3. Смолин В.В., Соколов Г.М., Павлов Б.Н. Водолазные спуски до 60 метров и их медицинское обеспечение. М.: Слово, 2013. 608 с.
  4. Смолин В.В., Соколов Г.М., Павлов Б.Н. Декомпрессионная болезнь. Калининград: Страж Балтики, 2010. 651 с.
  5. Мясников А.А., Головяшкин Г.В., Шитов А.Ю., Мотасов Г.П., Чумаков А.В., Сухорослова И.Е., Бобров Ю.М. Ультразвуковая диагностика декомпрессионного внутрисосудистого газообразования в практике водолазного врача // Военно-медицинский журнал. 2014. № 6. С. 53−58.
  6. Шитов А.Ю. Современное состояние проблемы профилактики декомпрессионной болезни // Лечащий врач. 2011. № 11. С. 70−73.
  7. Germompre P., Papadopoulou V., Hemelryck W., Obeid G., Lafere P., Eckersley R.J., Tang M-X., Balestra C. The use of portable 2D echocardiography and «frame-based» bubble counting as a tool to evaluate diving decompression stress // Diving and Hyperbaric Medicine, 2014, March, No. 44 (1), рp. 5−13.
  8. Møllerløkken А., Blogg S.L., Doolette D.J., Nishi R.Y., Pollock N.W. Consensus guidelines for the use of ultrasound for diving research caisson // Diving and Hyperbaric Medicine. 2016. Juli, No. 3. Jg. 31. Р. 6−16.
  9. Pollock NW. Use of ultrasound in decompression research // Diving and Hyperbaric Medicine. 2007. No. 37. P. 68−75.
  10. Тернова С.К. Основы лучевой диагностики и терапии. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. С. 534−535.
  11. Беннетт П.Б., Эллиотт Д.Г. Медицинские проблемы подводных погружений / пер. с англ. М.: Медицина, 1988. 672 с.
  12. Мясников А.А., Зверев Д.П., Шитов А.Ю., Чернов В.И., Андрусенко А.Н. Состояние сердечно-сосудистой системы человека при различных уровнях внутрисосудистого декомпрессионного газообразования после повторных воздействий повышенного давления воздуха // Экология человека. 2006. № 6. С. 19−23.
  13. Волков Л.К., Ляпин В.М. О диагностической и патогенной роли венозной газовой эмболии при мышечно-суставной форме декомпрессионной болезни // Медико-биологические проблемы декомпрессии. М., 1991. С. 43−47
  14. Рымина Т.Н. Профессиональная заболеваемость водолазов // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2009. Т. 38, № 3. С. 57–59.
  15. Мясников А.А., Ефиценко Е.В., Зверев Д.П., Кленков И.Р. Хроническая декомпрессионная болезнь и ее диагностика // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2018. № 4. С. 26
  16. Сапов И.А., Винничук Н.Н., Пискунов М.И. Изменения некоторых биохимических показателей организма при декомпрессионном газообразовании различной интенсивности // Физиологический журнал СССР. 1980. Т. 66, № 11. С. 1700–1707.
  17. Жердев Г.М., Гарибджанов В.А, Евстропова Г.Н. Причины прекращения водолазами профессиональной трудовой деятельности// Военно-медицинский журнал. 1992. Т. 3. С. 47–48.
  18. Мясников А.П. Медицинское обеспечение водолазов, аквалангистов и кессонных рабочих. Ленинград: Медицина, 1977. 208 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах