Особенности течения артериальной гипертензии у военнослужащих в условиях Арктического региона

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель: изучить частоту встречаемости факторов сердечно-сосудистого риска и особенности течения артериальной гипертензии у военнослужащих в условиях Арктического региона.
Материалы и методы. Проведено обследование и изучена медицинская документация 251 военнослужащего мужского пола в возрасте 23–44 лет (средний возраст 33,7±4,9 года). В зависимости от места службы всех обследованных разделили на две группы: 1-ю группу составили 159 военнослужащих, проходящих военную службу в условиях Арктики,— 92 военнослужащих из Западного военного округа. К изученным факторам сердечно-сосудистого риска относили дислипидемию, табакокурение, повышенный уровень артериального давления, абдоминальное ожирение, психосоциальные факторы, нарушение диеты, регулярное употребление алкоголя, гиподинамию. Также анализировали частоту встречаемости подтвержденного диагноза нейроциркуляторной астении и гипертонической болезни I–II стадии.
Результаты и их обсуждение. Проведенное обследование показало значительное увеличение частоты встречаемости большинства изученных предикторов сердечно-сосудистого риска (дислипидемии, табакокурения, негативных психосоциальных факторов, нарушения диеты и регулярного употребления алкоголя) в группе Арктического региона по сравнению с группой умеренного климата. Это реализуется в виде более высокой частоты артериальной гипертензии и тенденции к увеличению числа случаев генерализованного атеросклероза среди военнослужащих Арктики. Полученные данные могут свидетельствовать о необходимости более тщательного отбора к службе в Арктическом регионе с обязательным углубленным обследованием системы кровообращения и системы метаболизма, включая выполнение электрокардиографии, эхокардиографии, нагрузочного тредмилтеста, ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий с определением толщины комплекса «интима–медиа», сфигмоманометрии с определением жесткости и биологического возраста сосудов, исследования липидограммы и гликемии натощак. Целесообразно проведение ежегодного обследования военнослужащих Арктической группировки по месту службы с привлечением выездных военно-врачебных комиссий, в состав которых должны входить кардиолог и специалист функциональной диагностики.

Об авторах

П. В. Агафонов

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: agafonov23@yandex.ru

 кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы, докторант при кафедре военно-полевой терапии

194044, Санкт-Петербург, ул. Лебедева, д. 6

SPIN 3303–4786 

Россия

Ю. Ш. Халимов

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Email: fake@neicon.ru

 доктор медицинских наук, полковник медицинской службы, начальник кафедры и клиники военно-полевой терапии

194044, Санкт-Петербург, ул. Лебедева, д. 6 

Россия

С. В. Гайдук

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Email: fake@neicon.ru

 доктор медицинских наук, полковник медицинской службы, заместитель начальника кафедры военно-полевой терапии 

194044, Санкт-Петербург, ул. Лебедева, д. 6 

Россия

Е. Б. Киреева

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Email: fake@neicon.ru

 кандидат медицинских наук, доцент кафедры военно-полевой терапии

194044, Санкт-Петербург, ул. Лебедева, д. 6 

Россия

Список литературы

  1. Фисун А.Я., Халимов Ю.Ш., Агафонов П.В., Гайдук С.В., Чеховских Ю.С., Загородников Г.Н. Особенности организации терапевтической помощи военнослужащим в Арктическом регионе // Военно-медицинский журнал. 2019. № 3. С. 73–75. Fisun A.Ya., Halimov Yu.Sh., Agafonov P.V., Gajduk S.V., Chekhovskih Yu.S., Zagorodnikov G.N. Osobennosti organizacii terapevticheskoj pomoshchi voennosluzhashchim v Arkticheskom regione // Voenno-medicinskij zhurnal. 2019. № 3. S. 73–75
  2. Казначеев В.П. Современные проблемы синтетической экологии: «синдром полярного напряжения» // Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 1997. № 1. C. 6–10. Kaznacheev V.P. Sovremennye problemy sinteticheskoj ekologii: «sindrom polyarnogo napryazheniya» // Byulleten’ Sibirskogo otdeleniya Rossijskoj akademii medicinskih nauk. 1997. № 1. S. 6–10
  3. Васильева Г.С., Алексеев В.П., Кривошапкин В.Г. Климат и сердечно-сосудистая патология на Крайнем Севере. Якутск: Сахаполиграфиздат, 2004. 128 с. Vasil’eva G.S., Alekseev V.P., Krivoshapkin V.G. Klimat i serdechno-sosudistaya patologiya na Krajnem Severe. Yakutsk: Sahapoligrafizdat, 2004. 128 s.
  4. Хаснулин В.И., Хаснулин П.В. Современные представления о механизмах формирования северного стресса у человека в высоких широтах // Экология человека. 2012. № 1. С. 3–11. Hasnulin V.I., Hasnulin P.V. Sovremennye predstavleniya o mekhanizmah formirovaniya severnogo stressa u cheloveka v vysokih shirotah // Ekologiya cheloveka. 2012. № 1. S. 3–11
  5. Бойцов С.А., Самородская И.В., Третьяков В.В., Ватолина М.А. Потерянные годы жизни в результате преждевременной смерти и их взаимосвязь с климатическими и социально-экономическими показателями регионов // Вестник РАМН. 2015. Т. 70, № 4. С. 456–463. Bojcov S.A., Samorodskaya I.V., Tret’yakov V.V., Vatolina M.A. Poteryannye gody zhizni v rezul’tate prezhdevremennoj smerti i ih vzaimosvyaz’ s klimaticheskimi i social’no-ekonomicheskimi pokazatelyami regionov // Vestnik RAMN. 2015. T. 70, № 4. S. 456–463
  6. Крюков Е.В., Потехин Н.П., Фурсов А.Н., Чернецов В.А., Саркисов К.А., Макеева Т.Г., Захарова Е.Г. Сравнительная характеристика лиц с высоким нормальным уровнем артериального давления в зависимости от размеров комплекса «интима–медиа» сонных артерий // Артериальная гипертензия. 2016. № 1. С. 41–52. Kryukov E.V., Potekhin N.P., Fursov A.N., Chernecov V.A., Sarkisov K.A., Makeeva T.G., Zaharova E.G. Sravnitel’naya harakteristika lic s vysokim normal’nym urovnem arterial’nogo davleniya v zavisimosti ot razmerov kompleksa «intima-media» sonnyh arterij // Arterial’naya gipertenziya. 2016. № 1. S. 41–52
  7. Крюков Е.В., Потехин Н.П., Фурсов А.Н., Захарова Е.Г. Оценка эффективности гипотензивной терапии у больных с артериальной гипертензией и мультифокальным атеросклерозом // Военно-медицинский журнал. 2020. № 4. С. 66–67. Kryukov E.V., Potekhin N.P., Fursov A.N., Zaharova E.G. Ocenka effektivnosti gipotenzivnoj terapii u bol’nyh s arterial’noj gipertenziej i mul’tifokal’nym aterosklerozom // Voenno-medicinskij zhurnal. 2020. № 4. S. 66–67
  8. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб.: ВМедА, 2002. 266 с. Yunkerov V.I., Grigor’ev S.G. Matematiko-statisticheskaya obrabotka dannyh medicinskih issledovanij. SРb.: VMedA, 2002. 266 s.
  9. Андреев В.П., Андриянов А.И., Плахотская Ж.В. Состав и энергетическое содержание рационов питания населения и военнослужащих в арктической зоне Российской Федерации // Вестник Российской Военно-медицинской академии, 2018. № S1. С. 5–9. Andreev V.P., Andriyanov A.I., Plahotskaya Zh.V. Sostav i energeticheskoe soderzhanie racionov pitaniya naseleniya i voennosluzhashchih v arkticheskoj zone rossijskoj federacii // Vestnik Rossijskoj Voenno-medicinskoj akademii, 2018. № S1. S. 5–9
  10. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Имаева А.Э., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Евстифеева С.Е., Тарасов В.И. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2) // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2019. № 15 (4). С. 450–466. Balanova Yu.A., Shal’nova S.A., Imaeva A.E., Kapustina A.V., Muromceva G.A., Evstifeeva S.E., Tarasov V.I. Rasprostranennost’ arterial’noj gipertonii, ohvat lecheniem i ego effektivnost’ v Rossijskoj Federacii (dannye nablyudatel’nogo issledovaniya ESSE-RF-2) // Racional’naya Farmakoterapiya v Kardiologii. 2019. № 15 (4). S. 450–466
  11. Кашталап В.В., Ершова А.И., Мешков А.Н., Барбараш О.Л. Рекомендации Европейского кардиологического общества по дислипидемиям 2019 года: новое для практикующего врача // Русский медицинский журнал. 2019. № 12. С. 4–7. Kashtalap V.V., Ershova A.I., Meshkov A.N., Barbarash O.L. Rekomendacii Evropejskogo kardiologicheskogo obshchestva po dislipidemiyam 2019 goda: novoe dlya praktikuyushchego vracha // Russkij medicinskij zhurnal. 2019. № 12. S. 4–7

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ,


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах