Механизмы нарушений водно-электролитного обмена при действии неблагоприятных факторов гипербарии и перспективные возможности их коррекции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель работы: c помощью пероральных нагрузочных почечных проб выявить механизмы изменений функций почек и водно-электролитного обмена у водолазов с разной исходной устойчивостью к неблагоприятным факторам гипербарии.
Материалы и методы. Проведено обследование 44 мужчин. У всех испытуемых оценивалась исходная устойчивость к неблагоприятным факторам гипербарии. Для определения состояния функций почек были проведены пероральные нагрузочные почечные пробы в условиях влияния гипоксии, гипероксии, токсических концентраций азота и декомпрессионного газообразования.
Результаты и их обсуждение. Изменения функций почек и водно-электролитного обмена, происходящие при действии факторов гипербарии во многом определяются гормональными механизмами, реализуемыми посредством ренин–ангиотензин–альдостероновой системы (РААС). При действии гипоксии, гипероксии, токсических концентраций азота и декомпрессионного газообразования на неустойчивых испытуемых вектор изменений деятельности РААС будет в основном направлен в сторону увеличения секреции антидиуретического гормона и альдостерона.

Об авторах

Д. П. Зверев

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: z.d.p@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3333-6769

 кандидат медицинских наук, доцент, начальник кафедры (физиологии подводного плавания) 

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6; е-mail

SPIN 7570–9568

Россия

А. Ю. Шитов

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Email: arseniyshitov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5716-0932

 кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры (физиологии подводного плавания)

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

SPIN 7390–1240; WoS О-3730–2017 

Россия

А. Н. Андрусенко

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Email: an.a.an@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7393-6000

кандидат медицинских наук, старший преподаватель  кафедры (физиологии подводного плавания)

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

SPIN 6772–4452 

Россия

В. И. Чернов

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Email: chernov_61@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8494-1929

 кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры (физиологии подводного плавания)

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

SPIN 4767–4001 

Россия

З. М. Исрафилов

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Email: warag05@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3524-7412

 адъюнкт

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

SPIN 1619–6621 

Россия

И. Р. Кленков

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Email: fugazik@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1465-1539

 преподаватель кафедры (физиологии подводного плавания)

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

SPIN 9827–8535 

Россия

Л. Н. Воробьева

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: vorobuevaln@mail.ru

 кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8

Россия

Список литературы

  1. Быков В.Н., Ветряков О.В., Цыган В.Н., Халимов Ю.Ш., Анохин А.Г., Фатеев И.В., Калтыгин М.В., Толстой О.А. Оценка устойчивости военнослужащих к гипоксии на фоне гипобарии и высокой физической активности // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2017. № 3 (59). С. 129–133. Bykov V.N., Vetryakov O.V., Cygan V.N., Halimov Yu.Sh., Anohin A.G., Fateev I.V., Kaltygin M.V., Tolstoj O.A. Ocenka ustojchivosti voennosluzhashchih k gipoksii na fone gipobarii i vysokoj fizicheskoj aktivnosti // Vestnik Rossijskoj Voenno-medicinskoj akademii. 2017. № 3 (59). S. 129–133
  2. Благинин А.А., Жильцова И.И., Емельянов Ю.А. Вопросы декомпрессионной безопасности летного состава // Военно-медицинский журнал. 2017. Т. 338, № 7э С. 42–45. Blaginin A.A., Zhil’cova I.I., Emel’yanov Yu.A. Voprosy dekompressionnoj bezopasnosti lyotnogo sostava // Voenno-medicinskij zhurnal. 2017. T. 338, No. 7. S. 42–45.
  3. Газенко О.Г., Григорьев А.И., Егоров А.Д. Физиологические эффекты действия невесомости на человека в условиях космического полета // Физиология человека. 1997. Т. 23, № 2. С. 138–146. Gazenko O.G., Grigor’ev A.I., Egorov A.D. Fiziologicheskie effekty dejstviya nevesomosti na cheloveka v usloviyah kosmicheskogo polyota // Fiziologiya cheloveka. 1997. T. 23, № 2. S. 138–146.
  4. Карпищенко А.И., Антонов В.Г. Лабораторно-диагностическая оценка водно-электролитного обмена. СПб.: ВМедА, 1996. 58 с. Karpishchenko A.I., Antonov V.G. Laboratorno-diagnosticheskaya ocenka vodno-elektrolitnogo obmena. SPb.: VMedA, 1996. 58 s.
  5. Довгуша В.В., Следков А.Ю. Индифферентные газы, рецепция и наркоз. СПб.: Пресс-Сервис, 2006. 102 с. Dovgusha V.V., Sledkov A.Yu. Indifferentnye gazy, recepciya i narkoz. SPb.: Press-Servis, 2006. 102 s.
  6. Григорьев А.И., Ларина И.М., Носков В.Б. Влияние космических полетов на состояние и регуляцию водно-электролитного обмена // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. 2006. Т. 92, № 1. С. 5–17. Grigor’ev A.I., Larina I.M., Noskov V.B. Vliyanie kosmicheskih polyotov na sostoyanie i regulyaciyu vodno-elektrolitnogo obmena // Rossijskij fiziologicheskij zhurnal im. I. M. Sechenova. 2006. T. 92, № 1. S. 5–17.
  7. Носков В.Б. Коррекция уровня гидратации организма на различных этапах космического полета // Авиакосмическая и экологическая медицина. 2003. Т. 37, № 2. С. 19–22. Noskov V.B. Korrekciya urovnya gidratacii organizma na razlichnyh etapah kosmicheskogo poleta // Aviakosmicheskaya i ekologicheskaya medicina. 2003. T. 37, № 2. S. 19–22.
  8. Носков В.Б., Лобачик В.И, Чепуштанов С.А. Объем внеклеточной жидкости при действии факторов длительного космического полета // Физиология человека. 2000. Т. 26, № 5. С. 106–110. Noskov V.B., Lobachik V.I, Chepushtanov S.A. Ob»yom vnekletochnoj zhidkosti pri dejstvii faktorov dlitel’nogo kosmicheskogo polyota // Fiziologiya cheloveka. 2000. T. 26, № 5. S. 106–110.
  9. Зверев Д.П., Мясников А.А., Шитов А. Ю., Чернов В.И., Андрусенко А.Н., Кленков И.Р., Исрафилов З.М. Гормональные механизмы регуляции водно-электролитного обмена у водолазов // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2021. Т. 40, № S2. С. 51–56. Zverev D.P., Myasnikov A.A., Shitov A.Yu., Chernov V.I., Andrusenko A.N., Klenkov I.R., Israfilov Z.M. Gormonal’nye mekhanizmy regulyacii vodno-elektrolitnogo obmena u vodolazov // Izvestiya Rossijskoj Voenno-medicinskoj akademii. 2021. T. 40, № S2. S. 51–56.
  10. Семенцов В.Н., Иванов И.В. Функциональные тесты для профессионального отбора водолазов и кессонщиков // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019, Т. 38, № 3. С. 207–216. Semencov V.N., Ivanov I.V. Funkcional’nye testy dlya professional’nogo otbora vodolazov i kessonshchikov // Izvestiya Rossijskoj Voenno-medicinskoj akademii. 2019. T. 38, № 3. S. 207–216.
  11. Зверев Д.П., Мясников А.А., Шитов А. Ю., Чернов В.И., Андрусенко А.Н., Кленков И.Р., Исрафилов З.М. Исследование водно-электролитного обмена и функций почек у водолазов в гипербарических условиях с помощью пероральных нагрузочных проб // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2021. Т. 40, № S2. С. 62–67. Zverev D.P., Myasnikov A.A., Shitov A. Yu., Chernov V.I., Andrusenko A.N., Klenkov I.R., Israfilov Z.M. Issledovanie vodno-elektrolitnogo obmena i funkcij pochek u vodolazov v giperbaricheskih usloviyah s pomoshch’yu peroral’nyh nagruzochnyh prob // Izvestiya Rossijskoj Voenno-medicinskoj akademii. 2021. T. 40, № S2. S. 62–67.
  12. Гоженко А.И., Доломатов С.И., Шумилова П.А., Топор Е.А., Пятенко В.А., Бадьин И.Ю. Влияние осмотических нагрузок на функциональное состояние почек здоровых людей // Нефрология. 2004, Т. 8, № 2, С. 44–48. Gozhenko A.I., Dolomatov S.I., Shumilova P.A., Topor E.A., Pyatenko V.A., Bad’in I.Yu. Vliyanie osmoticheskih nagruzok na funkcional’noe sostoyanie pochek zdorovyh lyudej // Nefrologiya. 2004, T. 8, № 2, S. 44–48.
  13. Гоженко А.И., Слученко А.Н. Функциональное состояние почек в условиях водной и солевой нагрузок при беременности у крыс на фоне сулемовой нефропатии // Нефрология. 2006. Т. 10, № 1. С. 72–76. Gozhenko A.I., Sluchenko A.N. Funkcional’noe sostoyanie pochek v usloviyah vodnoj i solevoj nagruzok pri beremennosti u krys na fone sulemovoj nefropatii // Nefrologiya. 2006. T. 10, № 1. S. 72–76.
  14. Зверев Д.П., Мясников А.А., Шитов А.Ю., Чернов В.И., Андрусенко А.Н., Кленков И.Р., Исрафилов З.М. Функционирование выделительной системы у водолазов в условиях декомпрессионного газообразования // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2021. Т. 40, № S2. С. 85–92. Zverev D.P., Myasnikov A.A., Shitov A.Yu., Chernov V.I., Andrusenko A.N., Klenkov I.R., Israfilov Z.M. Funkcionirovanie vydelitel’noj sistemy u vodolazov v usloviyah dekompressionnogo gazoobrazovaniya // Izvestiya Rossijskoj Voenno-medicinskoj akademii. 2021. T. 40, № S2. S. 85–92.
  15. Молчанов Д.В. Почки при гипероксии. М.: БИНОМ, 2015. 160 с. Molchanov D.V. Pochki pri giperoksii. M.: BINOM, 2015. 160 s.
  16. Финкинштейн Я.Д., Айзман Р.И., Тернер А.Я., Пантюхин И.В. Рефлекторный механизм регуляции калиевого гомеостаза // Физиологический журнал СССР. 1973. Т. 59, № 9. С. 1429–1436. Finkinshtejn Ya.D., Ajzman R.I., Terner A.Ya., Pantyuhin I.V. Reflektornyj mekhanizm regulyacii kalievogo gomeostaza // Fiziologicheskij zhurnal SSSR. 1973. T. 59, № 9. S. 1429–1436.
  17. Зверев Д.П., Мясников А.А., Шитов А. Ю., Чернов В.И., Андрусенко А.Н., Кленков И.Р., Исрафилов З.М. Исследование функций выделительной системы у водолазов в условиях токсического действия кислорода // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2021. Т. 40, № S2. С. 68–73. Zverev D.P., Myasnikov A.A., Shitov A.Yu., Chernov V.I., Andrusenko A.N., Klenkov I.R., Israfilov Z.M. Issledovanie funkcij vydelitel’noj sistemy u vodolazov v usloviyah toksicheskogo dejstviya kisloroda // Izvestiya Rossijskoj Voenno-medicinskoj akademii. 2021. T. 40, № S2. S. 68–73.
  18. Айзман Р.И. Регуляция гомеостаза калия: возрастные особенности // Нефрология и диализ. 2001. Т. 3, № 3. С. 318–325. Ajzman R.I. Regulyaciya gomeostaza kaliya: vozrastnye osobennosti // Nefrologiya i dializ. 2001, T. 3, № 3. S. 318–325.
  19. Зарубина И.В. Молекулярные механизмы индивидуальной устойчивости к гипоксии // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2005. Т. 4. № 1. С. 49–51. Zarubina I.V. Molekulyarnye mekhanizmy individual’noj ustojchivosti k gipoksii // Obzory po klinicheskoj farmakologii i lekarstvennoj terapii. 2005. T. 4, № 1. S. 49–51.
  20. Григорьев А.И., Носков В.Б. Функциональная проба с хлористым калием после длительных космических полетов // Авиакосмическая и экологическая медицина. 1997. № 5. С. 15–19. Grigor’ev A.I., Noskov V.B. Funkcional’naya proba s hloristym kaliem posle dlitel’nyh kosmicheskih poletov // Aviakosmicheskaya i ekologicheskaya medicina. 1997. № 5. S. 15–19.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах