РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ ИММУНИЗАЦИИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ АДС-М АНАТОКСИНОМ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ В ПОСТВАКЦИНАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ОСТРОЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ И НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (ПО МАТЕРИАЛАМ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ СЕВЕРНОГО ФЛОТА)

На Северном флоте формирование новых воинских коллективов сопровождается вакцинацией против дифтерии и столбняка АДС-М анатоксином. Это совпадает с периодами увеличения количества заболевших острой бактериальной инфекцией верхних и нижних дыхательных путей: острым тонзиллитом, острым бронхитом, внебольничной пневмонией. Цель исследования: установить, связаны ли периоды повышения заболеваемости острой бактериальной инфекцией верхних и нижних дыхательных путей у военнослужащих по призыву с вакцинацией АДС-М анатоксином. Исследования проводились на призывниках Северного флота, у которых до и после введения АДС-М анатоксина производили забор крови из локтевой вены. Взятый материал исследовался на наличие антител к дифтерии и столбняку методом реакции прямой гемагглютинации. Серологический контроль определил, что у новобранцев до вакцинации АДС-М анатоксином отмечается высокая иммунологическая защищенность против дифтерии и столбняка. После введения АДС-М анатоксина в первый месяц число заболевших призывников было достоверно выше, чем в последующие месяцы. У заболевших военнослужащих в поствакцинальном периоде острой бактериальной инфекцией верхних и нижних дыхательных путей отмечались высокие титры антител к дифтерии и столбняку. Отказ от проведения вакцинации АДС-М анатоксином военнослужащим с высоким титром антител к дифтерии и к столбняку эпидемиологически оправдан. Выводы: вакцинация АДС-М анатоксином военнослужащих по призыву серологически не обоснована; введение АДС-М анатоксина новобранцам ведет к осложненному течению поствакцинального периода, проявляясь острыми бактериальными инфекциями верхних и нижних дыхательных путей в виде острого тонзиллита, острого бронхита, внебольничной пневмонии более существенно в первый месяц и менее в последующие месяцы; новобранцы должны быть привиты против наиболее актуальных для ВС РФ инфекций до призыва на действительную военную службу.

вакцинация, АДС-М анатоксин, военнослужащие, острая бактериальная инфекция верхних и нижних дыхательных путей, vaccination, diphtheria and tetanus anatoxins, military personnel, acute infections of the upper and lower respiratory tract

1. Харит С.М., Лакоткина Т.В., Иозефович О.В. Нежелательные явления после вакцинации (диагностика, лечение и профилактика): пособие для практического врача. - СПб.: НИИДИ, 2013. - 110 с.; ил.

2. Медуницын Н.В. Вакцинология. - М.: Триада-Х, 2004. - 446 с.

3. Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против управляемых инфекций (дифтерии, столбняка, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит). Методические указания. - М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрав России, 2004. - 16 с.

4. Максимова Н.М., Маркина С.С., Кошкина Н.А. Характеристика антитоксического противодифтерийного иммунитета в различных возрастных группах населения России в последние годы // Информационный бюллетень «Вакцинация. Новости вакцинопрофилактики». - 2006. - № 1. - С. 10-11.