МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ РУБЦОВО-СПАЕЧНОГО ЭПИДУРИТА В ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ МОДЕЛИ, ОЦЕНКА ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Послеоперационный рубцово-спаечный эпидурит (РСЭ) остается одним из наиболее частых осложнений в отдаленном периоде после микродискэктомий, ухудшая общий результат лечения межпозвонковых грыж дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Целью настоящего исследования является оценка динамики образования фиброзного рубца и эффективности методов его профилактики, с применением предложенной экспериментальной модели послеоперационного рубцово-спаечного эпидурита. Исследование проведено на экспериментальных животных, которым выполнялась ламинэктомия на трех уровнях, на двух уровнях выполнялась профилактика рубцово-спаечного процесса с использованием предложенных методик. На третьем уровне профилактика не проводилась. Результаты  развития  рубцово-спаечного процесса морфологически оценивались через 3, 6, 9 и 12 месяцев. Выводы: использование предложенных методик профилактики РСЭ снижает выраженность рубцово-спаечных изменений в эпидуральном пространстве.

Об авторах

Д. М. Завьялов

1469 Военно-морской клинический госпиталь Минобороны России

Автор, ответственный за переписку.
Email: dezav@yandex.ru

Завьялов Денис Михайлович — подполковник медицинской службы, начальник нейрохирургического отделения — главный нейрохирург ФГКУ «1469 Военно-морской клинический госпиталь» Минобороны России.

184606, Мурманская область, Североморск, ул. Мурманское шоссе, д. 1; тел.: 8 (921) 034-49-20

Россия

В. П. Орлов

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

Email: fake@neicon.ru

Орлов Владимир Петрович — Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор кафедры и клиники нейрохирургии ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова».

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Россия

В. П. Румакин

Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена

Email: fake@neicon.ru

Румакин Василий Петрович — кандидат медицинских наук, заведующий патологоанатомическим отделением, старший научный сотрудник экспертно-морфологического отдела ФГБУ «Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р. Р. Вредена» Минздрава России.

195427, Санкт-Петербург, ул. Академика Байкова, д. 8

Россия

А. С. Волков

1469 Военно-морской клинический госпиталь Минобороны России

Email: fake@neicon.ru

Волков Анатолий Сергеевич — капитан, старший ординатор нейрохирургического отделения ФГКУ «1469 Военно-морской клинический госпиталь» Минобороны России.

184606, Мурманская область, Североморск, ул. Мурманское шоссе, д. 1

Россия

Е. А. Давыдова

1469 Военно-морской клинический госпиталь Минобороны России

Email: fake@neicon.ru

Давыдова Екатерина Александровна — заведующая патологоанатомическим отделением, главный патологоанатом ФГКУ «1469 Военно-морской клинический госпиталь» Минобороны России.

184606, Мурманская область, Североморск, ул. Мурманское шоссе, д. 1

Россия

Список литературы

  1. Аганесов А.Г., Мусалатов Х.А. Десятилетний опыт микрохирургической дискэктомии // Вестник травматологии и ортопедии. 2002. № 3. С. 21–25.
  2. Берснев В.П., Давыдова Е.А., Касумов Р.Д. Повторные операции на позвоночнике и спинном мозге. Хирургические аспекты патологии позвоночника, спинного мозга: сб. науч. работ симпозиума. Новосибирск, 1997. С. 75–79.
  3. Кущаев С.В., Педаченко Е.Г. Профилактика рубцово-спаечного эпидурита при поясничных микродискэктомиях // Поленовские чтения: тез. докл. СПб., 2002. С. 224–226.
  4. Дралюк М.Г., Руденко П.Г., Чумаков В.П. Микродискэктомия с сохранением желтой связки // Хирургия позвоночника. 2006. № 3. С. 64–67.
  5. Матвеев В.И., Древаль О.Н., Пархисенко Ю.А., Глущенко А.В. Постдискэктомический синдром. Воронеж: Изд-во Воронеж. гос. ун-та, 2005. 229 с.
  6. Топтыгин С.В., Парфенов В.Е., Щербук Ю.А. Использование дифференцированных микрохирургических доступов и интраоперационного эндовидеомониторинга для предупреждения рецидивов пояснично-крестцовых радикулитов. Всерос. науч. практ. конф. «Поленовские чтения»: тез. докл. СПб., 2002. С. 287–288.
  7. Чапандзе Г.Н., Древаль О.Н., Кузнецов А.В. Использование биодеградируемого материала при поясничной микодискэктомии. Сибирский международный нейрохирургический форум: тез. докл. Новосибирск, 2012. С. 159.
  8. Gasinski P., Radek M., Jozwiak J., Lyczak P. Peridural fibrosis in lumbar disc surgery-pathogenesis, clinical problems and prophylactic attemps. Neurol. Neurochir. Pol., 2000, Vol. 34, № 5, рр. 983–993.
  9. Герман Д.Г., Сокол Т.В. К клинике и диагностике дискогенных эпидуритов // Вопросы неврологии: тематический сб. науч. тр. Баку, 1988. С. 34–37.
  10. Cortelazzi L., Raffaeli W., Боков А.Е. Применение эпидурального адгезиолизиса в лечении радикулярного болевого синдрома, обусловленного рубцово-спаечным процессом в эпидуральном пространстве // Поленовские чтения. Тез. Всерос. научн. практ. конфер. СПб., 2008. С. 117.
  11. Coskun E., Suzer T., Topuz O. Relationships between epidural fibrosis, pain, disability and psychological factors after lumbar disc surgery. Eur. Spine J., 2000, Vol. 9, № 3, рр 218–223. doi: 10.1007/s005860000144.
  12. Fiume D., Sherkat S., Callovini G.M., Parziale G., Gazzeri G. Treatment of the failed back surgery sundrome due to lumbo-sacral epidural fibrosis. Acta Neurochir. Suppl., 1995, Vol. 64, рр. 116–118. doi: 10.1007/978–3-7091–9419–5_25.
  13. Coppes M.H., Mariani E., Thomeer R.T. et al. Inervation of painful lumbar disck. Spin, 1997, 22, рр. 2342–2350.
  14. Kurt G. et al. Comparison of Oxiplex and Gore-Tex effectivity in an experimental peridural fibrosis model. Neurocirugía, 2009, Vol. 20, № 4, рр. 360–366.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах