Транскраниальная магнитная стимуляция в коррекции последствий легкой черепно-мозговой травмы
- Авторы: Литвиненко И.В.1, Юрин А.А.1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
- Выпуск: Том 6, № 2 (2020)
- Страницы: 36-41
- Раздел: ИННОВАЦИОННЫЕ РАЗРАБОТКИ
- URL: https://seamed.bmoc-spb.ru/jour/article/view/346
- DOI: https://doi.org/10.22328/2413-5747-2020-6-2-36-41
- ID: 346
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. оценить терапевтические возможности ритмической транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС) в лечении последствий черепно-мозговой травмы легкой степени тяжести.
Материалы и методы. Пациентам с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) и жалобами на снижение памяти, внимания, общую слабость и утомляемость проводилось нейропсихологическое обследование по стандартным шкалам оценки когнитивных функций, а также по шкале депрессии Бека, шкале тревожности Спилбергера–Ханина, шкале астении MFI-20. Пациенты были разделены на две группы. Основная группа (24 человека) помимо стандартной терапии (нейрометаболической, ноотропной) получала рТМС, контрольная группа (23 человека) получала только стандартную терапию. После курса терапии проводилась повторная оценка нейропсихологического тестирования с последующей статистической обработкой.
Результаты исследования. Сравнение результатов терапии основной и контрольной групп показало наибольшую эффективность рТМС в лечении депрессии (p=0,016), тревожности (p=0,001) и снижении уровня астении (p=0,017) у пациентов с последствиями легкой ЧМТ.
Заключение. Полученные нами данные указывают на высокую эффективность терапии последствий легкой ЧМТ с помощью рТМС в виде снижения уровня астении, тревожности и выраженности депрессии при использовании.
Об авторах
И. В. Литвиненко
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Автор, ответственный за переписку.
Email: litvinenkoiv@rambler.ru
Литвиненко Игорь Вячеславович — доктор медицинских наук, профессор, начальник кафедры нервных болезней
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6, лит. Ж
Россия
А. А. Юрин
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Email: yurinant@gmail.com
Юрин Антон Александрович — кандидат медицинских наук, преподаватель кафедры нервных болезней
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6, лит. Ж
РоссияСписок литературы
- Овсянников Д.М., Чехонацкий А.А., Колесов В.Н., Бубашвили А.И. Социальные и эпидемиологические аспекты черепно-мозговой травмы (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 3. С. 777–785.
- Lu H., Kobilo T., Robertson C., Tong S., Celnik P., Pelled G. Transcranial magnetic stimulation facilitates neurorehabilitation after pediatric traumatic brain injury // Sci. Rep. Nature Publishing Group. 2015. Vol. 5. P. 14769. doi: 10.1038/srep14769.
- Одинак М.М., Емелин А.Ю., Воробьев С.В., Коваленко А.П., Лобзин В.Ю. Тактика комплексной терапии и реабилитации больных с посттравматическими когнитивными нарушениями // Военно-медицинский журнал. 2011. Т. 323, № 1. С. 17–23.
- Стародубцев А.А., Стародубцев А.И. Клиническая картина травматической энцефалопатии и ее динамика у людей молодого возраста, перенесших сотрясение головного мозга // Неврологический журнал. 2008. Т. 13, № 4. С. 15– 19.
- Живолупов С.А., Самарцев И.Н., Коломенцев С.В. Патогенетические механизмы травматической болезни головного мозга и основные направления их коррекции // Журнал неврологии и психиатрии. 2009. Т. 109, № 10. С. 42–46.
- Михайленко А.А., Одинак М.М., Литвиненко И.В., Ильинский Н.С., Юрин А.А., Синицын П.С. Неврологическая симптоматика в остром периоде сотрясения головного мозга // Неврологический журнал. 2015. Т. 20 (3). С. 29–36.
- Литвиненко И.В., Емелин А.Ю., Воробьев С.В., Лобзин В.Ю. Клинические особенности формирования и возможности терапии посттравматических когнитивных расстройств // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C.Корсакова. 2010. Т. 110, № 12. С. 60–66.
- Литвиненко И.В., Одинак М.М., Емелин А.Ю, Воробьев С.В., Юрин А.А. Роль транскраниальной магнитной стимуляции в диагностике патофизиологических механизмов когнитивных нарушений при черепно-мозговой травме // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2015. № 3 (51). С. 249–254.
- Yoon K.J., Lee Y.T., Chung P.W., Lee Y.K., Kim D.Y., Chun M.H. Effects of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Behavioral Recovery during Early Stage of Traumatic Brain Injury in Rats // J. Korean. Med. Sci. 2015, Oct, Vol. 30 (10), pp. 1496–1502. doi: 10.3346/jkms.2015.30.10.1496.
- Yoon Y., Cho K.H., Kim E. Effect of Epidural Electrical Stimulation and Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Rats with Diffuse Traumatic // Brain Injury. 2015. Vol. 39, № 3. P. 416–424. doi: 10.5535/arm.2015.39.3.416.
- Koski L. et al. Noninvasive brain stimulation for persistent postconcussion symptoms in mild traumatic brain injury // J. Neurotrauma. 2015. Vol. 32, No 1. P. 38–44. doi: 10.1089/neu.2014.3449.
- Bonnì S., Mastropasqua C., Bozzali M. et al. Theta burst stimulation improves visuo-spatial attention in a patient with traumatic brain injury // Neurol. Sci. 2013. Vol. 34. P. 2053–2056. doi: 10.1007/s10072–013–1412-y.
- Giovannellia F., Chiaramontia R., Biancob G., Godoneb M., Linoc M., Rossib S., Cincottaa M. Lack of behavioural effects of high-frequency rTMS in vegetative state: A randomised, double blind, sham-controlled, cross-over study // Clin. Neurophysiol. 2013. Vol. 124, No 11, p. e185. doi: 10.1016/j.clinph.2013.04.329.
- Cincotta M., Giovannelli F., Chiaramonti R., Bianco G., Godone M., Battista D., Cardinali C., Borgheresi A., Sighinolfi A., D’Avanzo A., Breschi M., Dine Y., Lino M., Zaccara G., Viggiano M., Rossi S. No effects of 20 Hz-rTMS of the primary motor cortex in vegetative state: A randomised, sham-controlled study // Cortex. 2015. Vol. 71. P. 368–376. doi: 10.1016/j.cortex.2015.07.027.
- Pachalska M., Łukowicz M., Kropotov J.D., Herman-Sucharska I., Talar J. Evaluation of differentiated neurotherapy programs for a patient after severe TBI and long term coma using event-related potentials // Med. Sci Monit. 2011. Vol. 17 (10). CS120‐CS128. doi: 10.12659/msm.881970.